Esami del sangue per il metabolismo: quando farli?

Punti chiave:

• Quali esami fare per il metabolismo lento: gli esami principali includono colesterolo, trigliceridi, transaminasi, azotemia, glicemia, insulina, cortisolo, vitamina D e ferro. Servono per valutare la funzionalità di fegato, reni, tiroide e sistema endocrino.
• Quando fare il check-up metabolico: è indicato in caso di stanchezza cronica, difficoltà a perdere peso, disturbi digestivi o familiarità con malattie metaboliche. Il medico valuta i sintomi e prescrive gli esami più adatti.
• Interpretazione dei risultati: valori alterati possono indicare diabete, ipotiroidismo, fegato grasso o altri disturbi metabolici. È essenziale far leggere i risultati a un medico o nutrizionista per impostare una terapia personalizzata.

 

Effettuare degli esami del sangue per il metabolismo lento può essere opportuno in caso si sperimentino difficoltà nel perdere peso o altri sintomi come stanchezza cronica, secchezza della pelle, fragilità di unghie e capelli.

Quando fare gli esami del sangue per il metabolismo lento: per chi è consigliabile

Qualora si sospetti di avere un metabolismo lento è opportuno osservare se compaiono alcuni sintomi, come:

• Difficoltà nel perdere peso nonostante si segua una dieta equilibrata e si effettui attività fisica regolarmente;
• Stanchezza cronica;
• Secchezza della pelle;
• Fragilità di unghie e capelli;
• Stitichezza;
• Difficoltà digestive.

Altrettanto, potrebbe essere utile effettuare degli esami diagnostici se si è in presenza di familiarità o di fattori di rischio, tra cui:

• Obesità;
• Diabete;
• Malattie cardiovascolari;
• Malattie a carico della tiroide.

In presenza di questi fattori potrebbe essere opportuno rivolgersi al proprio medico per farsi prescrivere degli esami del sangue per il metabolismo lento.

Che cos’è un check up metabolico di base?

Un check-up metabolico di base comprende tutti quegli esami del sangue per valutare il metabolismo, lento o veloce, e indagarne le cause. 

Il metabolismo basale infatti può rallentare o accelerare (in questo caso parliamo di ipermetabolismo).

Quali sono gli esami del sangue per il metabolismo?

Tra gli esami del sangue per il metabolismo lento (o veloce) possiamo ricordare:

• colesterolo totale, colesterolo HDL (“buono”) e colesterolo LDL (“cattivo”), necessari per valutare eventuali rischi cardiovascolari;
• trigliceridi, ovvero i grassi presenti nel sangue;
• transaminasi GPT e gamma GT, necessari per valutare la presenza di danni o malattie epatiche e, più in generale, valutare la funzionalità del fegato;
• azotemia e acido urico, per valutare la salute dei reni;
• curva glicemica, che va a misurare la concentrazione di glucosio nel sangue e ad individuare, eventualmente, la presenza di diabete;
• analisi che vanno a valutare la concentrazione di alcuni ormoni, come il cortisolo o l’insulina;
• test per la presenza di alcune vitamine e alcuni minerali, come la vitamina D o il ferro, per individuare eventuali carenze.

Si tratta anche di esami che possono rispondere a domande come "quali esami fare in caso di perdita di peso inspiegabile?”, o ancora, “quali esami fare in caso di aumento di peso inspiegabile?”.

Inoltre, è bene tenere presente che potrebbe non essere necessario sottoporsi a tutti questi esami. A seconda dei sintomi e della presenza di eventuali fattori di rischio, sarà il medico a consigliarne alcuni piuttosto che altri, oppure ad indicare di effettuare un check up metabolico completo.

Esami per il metabolismo: preparazione

Per eseguire gli esami del sangue volti a valutare il metabolismo, è generalmente richiesto il digiuno di almeno 8-12 ore prima del prelievo, per garantire risultati accurati, in particolare per i valori di glucosio e lipidi. È consigliabile informare il medico riguardo a eventuali farmaci assunti, poiché alcuni potrebbero influenzare i risultati.

Quanto costa un check-up metabolico completo?

Il costo di un check-up metabolico può variare notevolmente a seconda del numero e del tipo specifico di analisi richieste e dalla struttura (pubblica o privata) a cui ci si rivolge. 

In regime di Servizio Sanitario Nazionale, il costo sarà limitato al ticket, se dovuto, mentre in strutture private il prezzo può oscillare da qualche decina a diverse centinaia di euro, a seconda della completezza del pannello di esami scelto. 

Interpretazione dei risultati: valori normali e quando preoccuparsi

Di seguito, l’elenco dei valori anormali per i vari esami del sangue per il metabolismo lento:

Esame	Valori normali	Valori preoccupanti
Colesterolo totale	<200 mg/dL	Al limite: 200-250 mg/dL;  Elevato: >250 mg/dL
Colesterolo HDL	>40 mg/dL (uomini) >50 mg/dL (donne) Desiderabile:  >55 mg/dL (uomini) >65 mg/dL (donne)	/
Colesterolo LDL	<130 mg/dL	Al limite: 130-159 mg/dL;  Elevato: 160-189 mg/dL;  Molto elevato: >190 mg/dL
Trigliceridi	<150 mg/dL	Al limite: 150-199 mg/dL;  Elevato: 200-499 mg/dL;  Molto elevato: >500 mg/dL
Transaminasi GPT (ALT)	Fino a 40 U/L	>40 U/L
Gamma GT	Uomini: 10-71 U/L; Donne: 6-42 U/L;  Bambini: Fino a 24 U/L	Leggermente alta: Fino a 100 U/L; Moderatamente alta: 100-200 U/L;  Molto alta: >200 U/L
Azotemia	10-50 mg/dL	Elevata: >50 mg/dL
Acido urico	Uomini: 3.4-7.0 mg/dL;  Donne: 2.4-6.0 mg/dL; Bambini: Fino a 5.5 mg/dL	>7.0 mg/dL negli uomini; 6.0 mg/dL nelle donne
Curva glicemica (a digiuno)	<100 mg/dL	≥126 mg/dL (a rischio di diabete)
Curva glicemica (dopo 1 ora)	<180 mg/dL	≥200 mg/dL (diabete conclamato)
Curva glicemica (dopo 2 ore)	<140 mg/dL	≥200 mg/dL (diabete conclamato)
Cortisolo (mattina)	5-25 µg/dL	> 25 µg/dL
Cortisolo (sera)	<10 µg/dL	> 10 µg/dL
Insulina (a digiuno)	<25 µU/mL	>25 µU/mL
Vitamina D	>30 ng/mL	Insufficiente: <30 ng/mL;  Deficit grave: <20 ng/mL
Ferro	Uomini: 60–170 µg/dL; Donne: 50–150 µg/dL	< 50 µg/dL

Attenzione, poiché i valori possono essere diversi da laboratorio a laboratorio. Per la loro corretta interpretazione è sempre fondamentale rivolgersi al proprio medico di riferimento.

Quali patologie si possono individuare con un check up metabolico?

Tra le patologie che possiamo individuare tramite gli esami del sangue per il metabolismo lento ricordiamo:

• il diabete: questa patologia altera profondamente il metabolismo dei carboidrati, impedendo al corpo di utilizzare efficacemente il glucosio per l'energia, portando a iperglicemia.
• l'ipercolesterolemia: caratterizzata da livelli eccessivi di colesterolo, riflette un'anomalia nel metabolismo dei lipidi, che può portare all'accumulo di placche nelle arterie.
• l'ipertrigliceridemia: indica un eccesso di trigliceridi nel sangue, un'altra forma di grasso che, se elevata, segnala un disequilibrio nel metabolismo energetico e nell'immagazzinamento dei grassi.
• la steatosi epatica (o fegato grasso): si verifica quando c'è un accumulo eccessivo di grasso nel fegato, direttamente correlato a disfunzioni nel metabolismo dei lipidi e degli zuccheri all'interno dell'organismo.
• la gotta: è una forma di artrite acuta causata dall'accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni, derivante da un'alterazione nel metabolismo delle purine, sostanze presenti in molti alimenti.

Solitamente, assieme alle analisi del sangue vengono effettuati anche degli esami delle urine, per ottenere risultati maggiormente accurati.

Cosa fare con i risultati degli esami per il metabolismo

Dopo aver effettuato gli esami del sangue per il metabolismo lento è opportuno rivolgersi ad un professionista della nutrizione, come quelli messi a disposizione dal servizio di consulenza di Serenis.

Infatti, in presenza di disturbi del metabolismo è spesso opportuno effettuare dei cambiamenti nella propria alimentazione, adattandola ad eventuali condizioni o patologie. Sconsigliamo vivamente di procedere con il fai da te - ad esempio seguendo una reverse diet o una dieta metabolica trovate sul web - o a seguire consigli casalinghi su come accelerare il metabolismo poiché potrebbero causare danni anche molto gravi.

Un biologo nutrizionista o un dietologo possono aiutarti a migliorare le tua abitudini alimentari per contrastare i sintomi delle patologie che incidono sul metabolismo. 

Con Serenis Nutrizione puoi fare un primo colloquio gratuito durante il quale potrai fare domande e risolvere i tuoi dubbi con il professionista che ti è stato assegnato. Se ti troverai bene, dopo il primo colloquio potrai prenotare la prima visita al costo di 77 euro. Durante la visita potrai, se lo vorrai, mostrare al professionista gli esiti dei tuoi esami e a partire da quelli il nutrizionista costruirà un piano alimentare personalizzato e adatto alle tue esigenze. 

 

Fonti:

• Comprehensive Metabolic Panel (CMP). (n.d.). https://medlineplus.gov/lab-tests/comprehensive-metabolic-panel-cmp/