Wegovy: prezzo, come funziona e dosaggio per la gestione del peso

Punti chiave:

• Per chi è: adulti con IMC ≥ 30, oppure con IMC tra 27 e 30 e almeno una comorbidità legata al peso (diabete di tipo 2, ipertensione, dislipidemia, apnee notturne, malattie cardiovascolari). Anche adolescenti dai 12 anni con obesità e peso superiore a 60 kg.
• Come si assume: iniezione sottocutanea una volta a settimana. Si parte da 0,25 mg e si aumenta ogni 4 settimane fino alla dose di mantenimento di 2,4 mg a settimana.
• Prezzo: da circa 220 € (0,25 mg) a circa 380 € (2,4 mg) per penna. Ogni penna copre 4 settimane di terapia.
• Ricetta e rimborso: farmaco di fascia C, non mutuabile.
• Effetti collaterali: nausea, diarrea, vomito, stitichezza e dolore addominale, in genere transitori.
• Quando non usarlo: gravidanza, allattamento ed età inferiore ai 12 anni. Serve cautela con pancreatite pregressa e insufficienza renale o epatica grave.
• In compresse: Wegovy® 25 mg è stato approvato in UE a luglio 2026, ma non è ancora disponibile in Italia. Ne parliamo nell’articolo sulla semaglutide orale.

Cos’è Wegovy®?

Wegovy® è un farmaco a base di semaglutide che, insieme a un’alimentazione bilanciata e all’attività fisica, può essere prescritto per la gestione del peso.

Agisce imitando l'azione del GLP-1, un ormone che contribuisce a regolare l’appetito e il senso di sazietà. Può quindi aiutare a ridurre l’introito calorico e a sostenere un percorso di dimagrimento. Nella formulazione oggi disponibile in Italia, viene somministrato una volta alla settimana mediante iniezione sottocutanea e richiede prescrizione e monitoraggio medico.

Esiste Wegovy in pillola?

Sì: dal 15 luglio 2026 la Commissione Europea ha approvato anche una versione orale di Wegovy, una compressa da 25 mg di semaglutide da assumere ogni giorno a digiuno. Non è però ancora disponibile in Italia: manca il via libera di AIFA su prezzo e rimborsabilità, e i tempi realistici sono la fine del 2026 o l'inizio del 2027.

Attenzione a non confonderlo con Rybelsus®, la compressa di semaglutide già in commercio ma autorizzata solo per il diabete di tipo 2.

Quanto costa Wegovy? Prezzo e dove acquistarlo

Wegovy non è mutuabile: il costo è interamente a carico del paziente e il farmaco si acquista esclusivamente in farmacia, dietro presentazione della ricetta medica. Il prezzo varia in base al dosaggio della penna preriempita, che aumenta progressivamente nel corso della terapia.

Dosaggio	Confezione	Prezzo indicativo
Wegovy 0,25 mg	1 penna + 4 aghi	circa 220 euro
Wegovy 0,5 mg	1 penna + 4 aghi	circa 230 euro
Wegovy 1 mg	1 penna + 4 aghi	circa 245 euro
Wegovy 1,7 mg	1 penna + 4 aghi	circa 294 euro
Wegovy 2,4 mg	1 penna + 4 aghi	circa 380 euro

Prezzi indicativi rilevati ad ottobre 2026: possono variare nel tempo e tra farmacie.

Il prezzo di Wegovy tende quindi a salire nel tempo, man mano che la dose viene incrementata fino al dosaggio di mantenimento di 2,4 mg. Trattandosi di una terapia generalmente prevista per un lungo periodo, è utile valutare il costo complessivo del percorso insieme al medico prescrittore, anche alla luce dei benefici attesi e delle eventuali alternative terapeutiche.

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A cosa serve?

Wegovy serve per favorire la perdita di peso in situazioni di obesità o di sovrappeso associato a condizioni mediche potenzialmente pericolose. A differenza di prodotti come la berberina per dimagrire si tratta di un vero e proprio farmaco, e non di un integratore alimentare.

Come tale, la sua azione va integrata all’interno di un percorso strutturato che va concordato e controllato con il supporto continuativo di un medico e deve includere:

• Cambiamenti nell’alimentazione, concordati con il supporto di un nutrizionista,
• Attività fisica,
• Abbandono di eventuali abitudini dannose come fumo e uso di alcoolici,
• Supporto psicologico qualora necessario.

Perdita di peso corporeo: i risultati

La semaglutide alla dose di 2,4 mg/settimana (Wegovy®) è associata a una significativa riduzione del peso corporeo nei pazienti con obesità o sovrappeso con comorbidità. Tuttavia, i risultati ottenuti possono variare in modo rilevante tra studi controllati e contesti reali.

Nei trial clinici randomizzati e controllati (RCT), come lo studio STEP 1 e successivi, Wegovy ha dimostrato una riduzione media del peso corporeo compresa tra il 15% e il 17% a 68 settimane in soggetti adulti con obesità, senza diabete, in associazione a dieta ipocalorica ed esercizio fisico. Alcuni sottogruppi altamente responsivi hanno raggiunto perdite superiori al 20%. Questi dati, però, derivano da contesti sperimentali con monitoraggio intensivo, alta aderenza e selezione rigorosa dei partecipanti.

Nella pratica clinica quotidiana (real-world evidence), l’efficacia osservata è generalmente inferiore: la perdita di peso media varia tra il 6% e il 12%, a seconda di variabili come:

• la compliance terapeutica (regolarità di somministrazione e adesione alle raccomandazioni dietetico-comportamentali);
• la presenza di comorbidità metaboliche, come il diabete tipo 2 o la sindrome metabolica;
• il profilo psicologico del paziente e la capacità di sostenere modifiche comportamentali prolungate;
• eventuali intolleranze o sospensione precoce per effetti avversi gastrointestinali.

È quindi importante sapere che la risposta terapeutica alla semaglutide può essere soggettiva, e che il raggiungimento di un risultato favorevole dipende in larga misura dalla gestione multidisciplinare (nutrizionale, farmacologica, comportamentale) e dal coinvolgimento attivo del paziente nel percorso terapeutico.

Si riprende peso dopo aver smesso Wegovy?

Gli studi di sospensione mostrano che, interrompendo il trattamento, fame e meccanismi biologici che favoriscono il recupero del peso possono riemergere. Nell'estensione dello studio STEP 1, un anno dopo la sospensione di semaglutide e del supporto sullo stile di vita, i partecipanti avevano recuperato in media circa due terzi del peso perso durante il trattamento: un dato che sottolinea quanto sia importante non interrompere anche l'accompagnamento nutrizionale insieme al farmaco.

Chi può assumere Wegovy®: criteri e requisiti

Wegovy® può essere preso in considerazione negli adulti con un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30 kg/m², oppure pari o superiore a 27 kg/m² in presenza di almeno una condizione correlata al peso, come diabete di tipo 2, pressione alta, alterazioni dei grassi nel sangue, apnea ostruttiva del sonno o malattia cardiovascolare.

Negli adolescenti dai 12 anni in su, il trattamento può essere valutato in caso di obesità e peso superiore a 60 kg, secondo le indicazioni approvate e la valutazione dello specialista.

Questi criteri non sostituiscono una valutazione clinica individuale. Il medico considera anche la storia clinica, le terapie in corso, gli eventuali rischi e la capacità di seguire il trattamento nel tempo.

Prescrizione del Wegovy

Per ottenere Wegovy è necessaria una ricetta medica. Il medico, in particolare, deve verificare che il paziente rientri nei criteri di prescrivibilità, e che non vi siano controindicazioni al trattamento. 

Una volta avviata la terapia, è fondamentale un monitoraggio costante per valutare l'efficacia e l’eventuale insorgenza di effetti indesiderati. 

Wegovy dunque non rientra tra i farmaci per l'obesità senza ricetta. 

Inoltre, non dovrebbe essere abbinato ad integratori per dimagrire senza una valutazione medica.

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L’approccio integrato con nutrizionista e medico dietologo potrà essere utilizzato solo a determinate condizioni. Il nutrizionista con cui parlerai nel colloquio di orientamento gratuito risponderà a tutti i tuoi dubbi. Se vuoi farti un'idea di come si posiziona rispetto alle migliori piattaforme di gestione del peso online disponibili in Italia, abbiamo messo a confronto équipe, tempi e prezzi dei principali servizi.

Come usare Wegovy: somministrazione e dosaggio

La semaglutide, principio attivo di Wegovy®, è un agonista del recettore del GLP-1, ormone incretinico che regola numerosi aspetti del metabolismo energetico. Oltre ad agire a livello pancreatico e intestinale, la semaglutide esercita un’azione diretta sul sistema nervoso centrale, in particolare su aree ipotalamiche coinvolte nel controllo della fame e della sazietà.

L’effetto principale percepito dal paziente è una riduzione fisiologica dell’appetito e un aumento della sazietà post-prandiale, che si traducono in una minore assunzione calorica quotidiana. Tuttavia, questo non avviene “senza sforzo cosciente”, ma in sinergia con un percorso nutrizionale e comportamentale personalizzato.

Oltre agli effetti centrali, la semaglutide induce modificazioni metaboliche favorevoli: migliora la sensibilità insulinica, riduce la lipotossicità e contrasta l’accumulo viscerale di grasso, contribuendo in modo attivo al calo ponderale anche in assenza di aumento del dispendio energetico basale.

È importante sottolineare che Wegovy® non è un farmaco “miracoloso” o ad azione rapida, ma rappresenta uno strumento farmacologico da integrare in un programma terapeutico strutturato, sotto stretto controllo medico, con obiettivi realistici e sostenibili nel tempo.

Dopo quanto tempo Wegovy inizia a fare effetto?

I primi effetti sulla riduzione dell'appetito e della fame possono manifestarsi già nelle prime settimane, ma la risposta piena si costruisce progressivamente insieme all'aumento graduale del dosaggio, che richiede circa 16-20 settimane per raggiungere la dose di mantenimento. Per questo la percezione di "quando funziona davvero" varia molto da persona a persona.

Quando assumerlo? Per quanto tempo?

Wegovy va assunto una volta a settimana, sempre nello stesso giorno, indipendentemente dai pasti. 
L’orario è tendenzialmente flessibile, ma è importante rispettare l’intervallo settimanale, senza assumerlo in anticipo o in ritardo. 

La terapia solitamente inizia con una dose di 0,25 mg di farmaco a settimana e prevede un aumento progressivo ogni quattro settimane, fino a raggiungere la dose terapeutica di 2,4 mg. 

Seguire questo schema è necessario poiché riduce la probabilità di effetti collaterali gastrointestinali.

Wegovy® è indicato per la gestione cronica del peso corporeo e può essere proseguito a lungo termine, in base alla risposta clinica e alla tollerabilità. Sebbene la maggior parte dei dati provenga da studi fino a 68 settimane, estensioni a 2-4 anni hanno confermato la sostenibilità degli effetti benefici, inclusa la riduzione del rischio cardiovascolare. La decisione di proseguire o interrompere la terapia deve basarsi su una valutazione clinica periodica, considerando l’efficacia, gli effetti collaterali e l’aderenza del paziente

Wegovy fa parte dei farmaci iniettabili per la gestione del peso: se vuoi confrontarlo con le altre opzioni, trovi tutto nella guida alle punture per dimagrire.

Possibili effetti collaterali e controindicazioni di Wegovy

Gli effetti collaterali più frequenti della Wegovy (semaglutide) sono nausea, diarrea, vomito. Dolore addominale, stitichezza, cefalea e stanchezza.

Questi sintomi si manifestano in genere nelle prime settimane di trattamento e tendono a diminuire nel tempo. In alcuni casi, possono provocare disidratazione. È dunque consigliabile aumentare l’assunzione di liquidi. 

Altri effetti collaterali comuni includono: 

• difficoltà digestive con dolore o fastidio allo stomaco (dispepsia)
• Gonfiore addominale e tensione;
• Reflusso gastroesofageo e gastrite;
• Eruttazioni frequenti;
• Flatulenza;
• Vertigini e capogiri; ipotensione
• Perdita di capelli
• Alterazioni del gusto e della sensibilità
• Aumento della frequenza cardiaca e ipotensione

In pazienti con diabete mellito, l’associazione della Wegovy (semaglutide) con insulina o altri antidiabetici può aumentare il rischio di ipoglicemia. In questo caso i sintomi che possono presentarsi sono: 

• Sudorazione intensa;
• Senso intenso e improvviso di fame;
• Tremori;
• Senso di confusione;
• Debolezza e/o spossatezza improvvise. 

Nei pazienti con diabete mellito la semaglutide può favorire insorgenza e progressione di retinopatia diabetica.

Possono inoltre comparire delle reazioni cutanee nel punto di iniezione, come rossore, gonfiore  o prurito.

Effetti più rari, ma gravi e che richiedono immediata attenzione medica comprendono:

• Pancreatite acuta e colecistite, con dolore persistente e intenso nell’area dello stomaco e della schiena;
• Reazioni allergiche, con gonfiore del volto e/o delle labbra e della lingua e difficoltà respiratorie. In questi casi è necessario contattare subito i soccorsi.

Chi assume Wegovy ( semaglutide ) deve essere seguito dal medico per monitorare eventuali sintomi e valutare eventuali aggiustamenti terapeutici. 

Cosa evitare di mangiare con Wegovy?

Durante la titolazione, i cibi grassi, fritti o molto abbondanti tendono ad accentuare nausea e senso di pienezza, per gli stessi meccanismi che rallentano lo svuotamento gastrico. Anche l'alcol può peggiorare i disturbi digestivi. Un piano alimentare costruito con un nutrizionista aiuta ad adattare porzioni, ritmo dei pasti e idratazione, riducendo il rischio di questi effetti.

Quando non usare Wegovy?

Wegovy non può essere utilizzato in caso di allergia al principio attivo, oppure a uno qualsiasi degli eccipienti del medicinale. È controindicato anche durante la gravidanza e l’allattamento e prima dei 12 anni. Particolare cautela deve essere usata:

• Nei pazienti con patologie gastro intestinali severe,
• Nei soggetti con episodi pregressi di pancreatite,
• Nei pazienti con  Retinopatia diabetica,
• Nei pazienti con Insufficienza renale grave,
• Nei pazienti con  Malattie epatiche gravi,
• Nei pazienti con insufficienza cardiaca grave (NYHA IV),
• Diabete mellito di tipo 1,
• Dopo i 75 anni,
• Storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o di neoplasia endocrina multipla di tipo 2 (MEN2). Negli Stati Uniti è un’avvertenza in evidenza nel foglietto, mentre in Europa non è una controindicazione formale, ma va sempre segnalata al medico.

Se ti sono rimasti dei dubbi, puoi consultare il foglio illustrativo di Wegovy.

Wegovy, Ozempic, Saxenda e Mounjaro: le differenze

Wegovy appartiene alla classe degli agonisti del GLP-1, che comprende diversi farmaci con molecole, dosaggi e indicazioni differenti.

• Ozempic®: contiene la stessa molecola di Wegovy, la semaglutide, ma è autorizzato per il diabete di tipo 2 e prevede dosaggi più bassi. Il suo uso per dimagrire in persone senza diabete è off-label.
• Saxenda®: a base di liraglutide, si somministra con un’iniezione giornaliera ed è indicato per la gestione del peso. Negli studi clinici la perdita di peso media è stata inferiore a quella osservata con la semaglutide 2,4 mg.
• Mounjaro®: a base di tirzepatide, agisce sia sul recettore GLP-1 sia sul recettore GIP e si somministra una volta a settimana.
• Rybelsus®: semaglutide in compresse, autorizzata solo per il diabete di tipo 2.

La scelta tra questi farmaci dipende dal quadro clinico della persona e va sempre fatta con il medico. La panoramica completa, compresi i farmaci orali è nell’articolo sui farmaci per dimagrire.