Dieta per la dermatite seborroica: cosa mangiare e cosa evitare

Dermatite seborroica: cause e sintomi 

La dermatite seborroica è un’infiammazione della pelle che colpisce principalmente cuoio capelluto, volto, torace e schiena, ovvero le aree del corpo in cui sono presenti le ghiandole sebacee e in cui il sebo viene prodotto in quantità maggiori. 

Quando questo tipo di dermatite colpisce i neonati, viene chiamata crosta lattea. Si presenta solitamente su cuoio capelluto, sopracciglia, palpebre e viso con sintomi simili a quelli degli adulti. Solitamente si risolve spontaneamente entro il primo anno di vita.

I sintomi tipici della dermatite seborroica sono:

• presenza di eruzioni cutanee di colore rossastro-giallastro dall’aspetto untuoso, con desquamazione della pelle;
• sensazione di bruciore e/o prurito nella zona dell’infiammazione;
• presenza di croste e forfora sul cuoio capelluto.

Le cause, anche se non ancora del tutto chiarite, comprendono:

• un'eccessiva produzione di sebo;
• la proliferazione sulla pelle di alcuni lieviti;
• una predisposizione genetica;
• alcuni fattori ambientali, come clima secco e/o molto freddo.

Per la diagnosi di dermatite seborroica è necessario rivolgersi al dermatologo che analizzerà i sintomi, valuterà la storia familiare e la presenza di allergie o altri disturbi.

Dermatite seborroica, dermatite atopica e psoriasi: quali sono le differenze?

La dermatite seborroica e la dermatite atopica sono entrambe infiammazioni della pelle, ma presentano alcune differenze significative.

La dermatite atopica, o eczema atopico, è una patologia cronica caratterizzata da prurito intenso, pelle secca e arrossata, a volte con formazione di vescicole o piccoli brufoli simili a brufoli da intolleranza alimentare o acne.
Tende a manifestarsi nelle zone in cui la sudorazione è più abbondante, come nelle pieghe della pelle, sulle mani, i piedi, i gomiti, le ginocchia, il viso e il collo. Le cause precise per cui tende a comparire non sono ancora state chiarite del tutto, ma si ipotizza comprendano fattori genetici, ambientali e immunologici, talvolta legati ad allergie alimentari.

La dermatite seborroica, invece, è un tipo di dermatite che interessa le zone ricche di ghiandole sebacee, come il cuoio capelluto, il viso, il torace e la schiena.
Si manifesta con squame bianco-giallastre e placche dall’aspetto “unto”, accompagnate da prurito e irritazione.
Anche per questo tipo di infiammazione le cause non sono ancora state del tutto chiarite, ma le ipotesi più accreditate sostengono sia legata ad eccessiva produzione di sebo e proliferazione di alcuni tipi di lieviti.

Psoriasi e dermatite seborroica si manifestano con sintomi abbastanza simili, tuttavia presentano alcune differenze sostanziali. Tra queste:

• La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica della pelle, caratterizzata da un aumento della proliferazione delle cellule epidermiche, che porta a sua volta alla formazione di placche di colore bianco/argentato e dall’aspetto “polveroso”. Queste placche si distribuiscono in particolare nella regione posteriore del cranio e sulla fronte;
• La dermatite seborroica è invece legata alla produzione di sebo, e caratterizzata dalla formazione di squame bianco-giallastre e dall’aspetto unto, accompagnate da irritazione e prurito. È localizzata soprattutto sul viso, sul cuoio capelluto, il torso e il torace.

Come curare la dermatite seborroica?

Il trattamento per la dermatite seborroica viene deciso dal dermatologo a seconda delle zone colpite e della gravità dei sintomi. In particolare, possono essere prescritti:

• Shampoo appositi, per combattere la proliferazione dei lieviti e ridurre la produzione di sebo;
• Creme lenitive e pomate, per trattare i sintomi e ridurre il prurito e l’infiammazione.

Dermatite seborroica e alimentazione: che legame esiste?

Sebbene la dermatite seborroica non sia classicamente considerata una malattia scatenata da allergie alimentari, l'alimentazione può comunque giocare un ruolo significativo nella gestione dell'infiammazione cutanea. Una dieta ricca di grassi saturi, zuccheri raffinati e alcol può influenzare negativamente il microbioma cutaneo e intestinale, esacerbando l'infiammazione e potenzialmente aumentando la produzione di sebo. Al contrario, una dieta ricca di acidi grassi Omega-3 (presenti in pesce grasso, semi di lino) e vitamine (soprattutto le vitamine del gruppo B e lo zinco) può aiutare a modulare l'infiammazione e supportare la salute della barriera cutanea. 

In questo contesto, il nutrizionista può rivelarsi una risorsa fondamentale: valuta la dieta del paziente, identifica potenziali carenze nutrizionali che possono rendere la pelle più vulnerabile e crea un piano nutrizionale personalizzato mirato a ridurre i fattori infiammatori e a supportare il sistema immunitario, lavorando in sinergia con il dermatologo per ottimizzare i risultati del trattamento topico. Non si tratta di curare la dermatite seborroica con la dieta, ma di ottimizzarne la gestione riducendo i fattori di rischio metabolici e infiammatori.

Se soffri di dermatite seborroica e senti il bisogno di migliorare le tue abitudini alimentari per gestire meglio i sintomi, puoi rivolgerti a Serenis Nutrizione: siamo un centro medico online dove puoi trovare un team di professionisti esperti in grado di fornire piani alimentari personalizzati e adatti alle esigenze di ogni paziente. Dopo aver compilato il questionario, potrai prenotare il primo colloquio gratuito. Se ti troverai bene, potrai proseguire il percorso nutrizionale con visite di controllo online.

Indicazioni generali per una dieta per la dermatite seborroica

Uno studio condotto a Jeddah (Alshaebi et al., 2023) ha analizzato la relazione tra le abitudini alimentari e la dermatite seborroica: poiché i trattamenti tradizionali gestiscono i sintomi senza curare definitivamente la patologia, i ricercatori hanno cercato di individuare fattori dietetici che possano fungere da terapia coadiuvante.

In generale, i ricercatori suggeriscono di:

• seguire una dieta mediterranea, poiché limita zuccheri raffinati e carni lavorate, favorendo invece olio d'oliva, noci, frutta, verdura e pesce, noti per i loro effetti anti-infiammatori;
• fare attenzione alla Vitamina D: Poiché bassi livelli di Vitamina D sono spesso associati a forme più gravi di dermatite seborroica, è importante assicurarsi un apporto adeguato (tramite dieta o integrazione, se carenti).

Raccomandano comunque di rivolgersi a figure professionali, poiché la risposta al cibo è soggettiva, per identificare eventuali allergie o trigger specifici attraverso una dieta ad eliminazione controllata. Questo processo può essere sostenuto dall'utilizzo di un diario alimentare, che permetta di segnare cibi consumati e insorgere dei sintomi per evidenziare le potenziali connessioni. 

Puoi tenere un diario alimentare su un qualsiasi quaderno o sulle note del telefono, ma per semplificare il processo puoi scaricare l'app di Serenis e utilizzare il nostro diario alimentare. Se segui un percorso nutrizionale con uno dei nostri nutrizionisti, dietologi o endocrinologi, il tuo professionista di riferimento potrà consultare direttamente il tuo diario alimentare durante le visite, rendendo ancora più semplice identificare una correlazione tra sintomi e alimenti consumati. 

Alimenti consigliati in una dieta per la dermatite seborroica

Nello studio sopracitato, i ricercatori affermano che alcuni alimenti sembrano avere un effetto protettivo o lenitivo grazie alle loro proprietà antiossidanti e regolatrici. Tra questi troviamo:

• verdure a foglia verde e altri ortaggi: molti pazienti hanno notato un miglioramento dei sintomi consumando verdure, probabilmente grazie al contenuto di Vitamina A, che aiuta a sopprimere la produzione eccessiva di sebo;
• agrumi (con cautela): sebbene alcuni pazienti li considerino un trigger, altri hanno riportato miglioramenti. Gli agrumi contengono psoraleni che possono aumentare la sensibilità ai raggi UV;
• frutta non acida (banane, pere, mele, melone, anguria): è consigliata per il suo apporto di vitamine e per l'effetto barriera cutanea;
• probiotici: nello studio si afferma che l'assunzione di Lactobacillus paracasei può migliorare l'eritema e la forfora del cuoio capelluto ripristinando l'equilibrio del microbiota.

Dermatite seborroica: cibi da evitare

Lo studio ha identificato una forte associazione tra il consumo frequente di determinati alimenti e una maggiore prevalenza o esacerbazione della malattia. 

Tra i principali cibi da evitare o almeno limitare in una dieta per la dermatite seborroica troviamo:

• carboidrati semplici e ad alto indice glicemico: Il consumo giornaliero di pane bianco, riso o pasta è significativamente associato alla dermatite seborroica. Questi alimenti aumentano l'insulina e il fattore IGF-1, che stimola le ghiandole a produrre più sebo.
• zuccheri e dolci: Molti pazienti hanno riportato peggioramenti (flare-ups) dopo aver consumato dolci e cibi ricchi di zucchero.
• grassi saturi e condimenti pesanti: l'uso di burro per friggere e il consumo del grasso visibile della carne sono risultati più frequenti tra chi soffre di dermatite seborroica. Questi grassi possono alimentare l'infiammazione sistemica.
• cibi pronti e trigger comuni: i pazienti hanno indicato come principali fattori scatenanti i cibi piccanti, i fritti e, in alcuni casi, i latticini.
• bevande stimolanti: un consumo frequente di caffè è stato associato a una maggiore presenza della patologia nel gruppo studiato.

Sebbene si possano identificare alimenti da consumare e altri che andrebbero limitati, quando dobbiamo modificare le nostre abitudini alimentari in relazione ad una patologia, come può essere la dermatite seborroica, è sempre meglio non affidarsi al fai da te. Se soffri di dermatite seborroica e vuoi curare la tua alimentazione per evitare l'aggravarsi dei sintomi, parla con un nutrizionista. Puoi provare il nostro servizio compilando il questionario e prenotando il primo colloquio gratuito con uno dei nutrizionisti di Serenis Nutrizione.